�ltima Edi��o
Especial 2021
Especial 2021

Saúde

O que é Doença do REFLUXO GASTROESOFÁGICO (DRGE)?

  • Para entender melhor o assunto, vamos dar uma volta rápida por seu aparelho digestivo. Antes mesmo de colocarmos um alimento na boca, a primeira etapa da digestão já está acontecendo em nossa cabeça. Basta perceber que estamos com fome ou ?vontade de comer? e, pronto, os órgãos da digestão começam a trabalhar. Há aumento da salivação e do suco gástrico (ricos em substâncias ácidas), responsável pelo trabalho de digerir os alimentos. Antes de engolir, trituramos os alimentos na mastigação, misturando-os à saliva.

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    Dr. Diego Lemos Queiroz - CRM - MG 59916 | RQE 35707  CIRURGIA GERAL diego_.queiroz@hotmail.com         35 3521-6242 Rua Zulmira Lemos Macedo, 200 | Centro | Passos/MG
    Dr. Diego Lemos Queiroz - CRM - MG 59916 | RQE 35707
    CIRURGIA GERAL
    [email protected] 35 3521-6242 Rua Zulmira Lemos Macedo, 200 | Centro | Passos/MG

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    E depois de ingerirmos os alimentos?
    O alimento triturado come�a a percorrer o es�fago – um tubo muscular localizado no meio do peito -, que conduz o alimento da boca at� o est�mago.�
    �No final desse tubo, existe uma esp�cie de “v�lvula” (esf�ncter) que se abre para o alimento passar para o est�mago. Em seguida, o esf�ncter se fecha, impedindo que o suco g�strico e os alimentos voltem ao es�fago. Quando essa v�lvula n�o funciona bem, ocorre o refluxo do conte�do do est�mago para o es�fago.
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    Voc� j� teve refluxo e azia ou ouviu falar desses sintomas?�
    A camada de c�lulas que reveste o tubo digestivo (mucosa)n�o � igual do come�o ao fim, possuindo diferentes caracter�sticas ao longo do percurso. No es�fago, por exemplo, � mais fr�gil e n�o suporta o contato prolongado com a acidez estomacal.� Ent�o, se o suco g�strico sobe (reflui) para o es�fago, provoca queima��o que vai do est�mago ao peito, podendo chegar at� � garganta. A sensa��o que o refluxo provoca � a “t�o famosa” azia. Mais raramente o suco g�strico pode subir at� a boca com o alimento, ocorrendo o que denominamos regurgita��o.�
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    Ent�o, azia e regurgita��o significam o mesmo que DRGE? � uma doen�a grave?
    A azia, o principal sintoma da DRGE, pode ocorrer com qualquer um de n�s quando comemos demais. Mas se � frequente, a pessoa pode ter DRGE. Na maioria dos casos, trata-se apenas de irrita��o da mucosa que provoca a queima��o. Em outros casos, o refluxo frequente acaba provocando les�es na parte inferior do es�fago. Por interm�dio de um exame chamado endoscopia, � poss�vel saber se o es�fago apresenta ou n�o outras les�es. A pessoa pode ter DRGE com ou sem les�es. O tratamento � importante para ambos os casos.
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    Quais s�o as complica��es da DRGE?
    O contato prolongado da mucosa do es�fago com o suco g�strico reflu�do pode provocar eros�es (feridas superficiais) ou, menos frequentemente, �lceras (feridas profundas), ou at� estenose (estreitamento na parte inferior do es�fago). As les�es do es�fago podem levar ao sangramento cr�nico, provocando anemia. Em alguns casos, a inflama��o cr�nica pode facilitar o surgimento de c�ncer no es�fago.�
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    Existem outros sintomas que tamb�m podem caracterizar a DRGE?
    Sim. Tosse, rouquid�o, bronquite, asma e dor no peito (tipo angina) algumas vezes podem ser provocados pela DRGE. S�o os chamados sintomas at�picos e s� seu m�dico poder� distingui-los com precis�o.
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    O que � h�rnia de hiato?
    Para chegar ao est�mago, o es�fago passa pelo hiato – um orif�cio do m�sculo diafragma que separa o t�rax do abd�men. Se esse orif�cio est� mais largo e frouxo do que deveria estar, a parte superior do est�mago acaba deslizando para dentro do t�rax, formando a chamada h�rnia de hiato, condi��o que pode intensificar o refluxo.
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    O que posso fazer para ajudar meu m�dico a�
    diagnosticar a DRGE?
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    • Descreva, com suas palavras, como voc� sente a azia ou o refluxo:
    • Quantas vezes ocorrem esses sintomas? Todos os dias? Uma vez por semana? Uma vez por m�s?
    • Quanto tempo duram os sintomas?
    • Chegam a despert�-lo de noite?
    • S� se manifestam ap�s as refei��es?
    • Quais alimentos desencadeiam esses sintomas?
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    Qual o tratamento para a DRGE?
    O tratamento deve ser individualizado, em que seu m�dico atrav�s de uma boa entrevista e exame f�sico, auxiliado em alguns casos por exames como: endoscopia digestiva, Ph Metria, Impedanciometria e Manometria Esof�gica, deve orientar a mudan�a do estilo de vida com dicas importantes para voc� conseguir seguir facilmente. O tratamento medicamentoso tem como base os medicamentos que inibem a produ��o de �cidos e aumentem o esvaziamento g�strico.
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    Evite fumar: o cigarro invariavelmente diminui a proteção das mucosas do esôfago e do estômago. Evite deitar-se ou fazer esforço com seu estômago cheio. Perca peso se estiver acima de seu peso ideal. Evite roupas apertadas: estar acima do peso ideal e usar roupas apertadas pode comprimir seu estômago, facilitando o refluxo. Evite alimentos que prejudicam a digestão e facilitam o refluxo: frituras, alimentos gordurosos, chocolates, condimentos fortes, excesso de alho, cebola e café.  Evite encher demais seu estômago: a digestão torna-se mais difícil e demorada, o que facilita a ocorrência de refluxo.  Eleve a cabeceira da cama: principalmente se você costuma ter azia a noite. Utilize um calço de 10 cm a 15 cm. Não adianta tentar recorrer a travesseiros, pois é a cama que deve permanecer elevada.  Se quer mesmo evitar a DRGE, vale tudo o que foi dito e tudo mais que você mesmo perceber que não é bom pra você. Afinal cada um tem suas particularidades.  QUER UMA DICA? Coma mais vezes ao dia, mas sempre em pequenas quantidades. Não existem regras rígidas. Algumas pessoas se satisfazem com três refeições diárias. Outras preferem dividir isso em mais vezes. O importante é não sobrecarregar o estômago nem em quantidade nem com alimentos que este não consegue digerir bem.   Existe outra alternativa para  não ter de tomar o remédio  para sempre? Pode-se considerar e indicar uma cirurgia, que impede o refluxo do suco gástrico. Hoje em dia, existe a cirurgia laparoscópica, que dispensa a necessidade de corte no abdomen. Esse recurso é indicado, principalmente, quando existe uma hérnia de hiato, que prejudica ainda mais o funcionamento do esfíncter do estômago (da válvula).  DRGE: Não adianta empurrar o problema com a barriga Quando não tratada corretamente, a DRGE pode ocasionar graves prejuízos à sua saúde. Então, não se descuide.
    MUDAN�A DE H�BITOS
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    Evite fumar: o cigarro invariavelmente diminui a prote��o das mucosas do es�fago e do est�mago.
    Evite deitar-se ou fazer esfor�o com seu est�mago cheio.
    Perca peso se estiver acima de seu peso ideal.
    Evite roupas apertadas: estar acima do peso ideal e usar roupas apertadas pode comprimir seu est�mago, facilitando o refluxo.
    Evite alimentos que prejudicam a digest�o e facilitam o refluxo: frituras, alimentos gordurosos, chocolates, condimentos fortes, excesso de alho, cebola e caf�.
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    Evite encher demais seu est�mago: a digest�o torna-se mais dif�cil e demorada, o que facilita a ocorr�ncia de refluxo.
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    Eleve a cabeceira da cama: principalmente se voc� costuma ter azia a noite. Utilize um cal�o de 10 cm a 15 cm. N�o adianta tentar recorrer a travesseiros, pois � a cama que deve permanecer elevada.
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    Se quer mesmo evitar a DRGE, vale tudo o que foi dito e tudo mais que voc� mesmo perceber que n�o � bom pra voc�. Afinal cada um tem suas particularidades.
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    QUER UMA DICA?
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    Coma mais vezes ao dia, mas sempre em pequenas quantidades. N�o existem regras r�gidas. Algumas pessoas se satisfazem com tr�s refei��es di�rias. Outras preferem dividir isso em mais vezes. O importante � n�o sobrecarregar o est�mago nem em quantidade nem com alimentos que este n�o consegue digerir bem.
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    Existe outra alternativa para n�o ter de tomar o rem�dio para sempre?
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    Pode-se considerar e indicar uma cirurgia, que impede o refluxo do suco g�strico. Hoje em dia, existe a cirurgia laparosc�pica, que dispensa a necessidade de corte no abdomen. Esse recurso � indicado, principalmente, quando existe uma h�rnia de hiato, que prejudica ainda mais o funcionamento do esf�ncter do est�mago (da v�lvula).
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    DRGE: N�o adianta empurrar o problema com a barriga.
    Quando n�o tratada corretamente, a DRGE pode ocasionar graves preju�zos � sua sa�de.
    Ent�o, n�o se descuide.

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