Dr. Diego Lemos Queiroz - CRM - MG 59916 | RQE 35707
CIRURGIA GERAL
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E depois de ingerirmos os alimentos?
O alimento triturado come�a a percorrer o es�fago – um tubo muscular localizado no meio do peito -, que conduz o alimento da boca at� o est�mago.�
�No final desse tubo, existe uma esp�cie de “v�lvula” (esf�ncter) que se abre para o alimento passar para o est�mago. Em seguida, o esf�ncter se fecha, impedindo que o suco g�strico e os alimentos voltem ao es�fago. Quando essa v�lvula n�o funciona bem, ocorre o refluxo do conte�do do est�mago para o es�fago.
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Voc� j� teve refluxo e azia ou ouviu falar desses sintomas?�
A camada de c�lulas que reveste o tubo digestivo (mucosa)n�o � igual do come�o ao fim, possuindo diferentes caracter�sticas ao longo do percurso. No es�fago, por exemplo, � mais fr�gil e n�o suporta o contato prolongado com a acidez estomacal.� Ent�o, se o suco g�strico sobe (reflui) para o es�fago, provoca queima��o que vai do est�mago ao peito, podendo chegar at� � garganta. A sensa��o que o refluxo provoca � a “t�o famosa” azia. Mais raramente o suco g�strico pode subir at� a boca com o alimento, ocorrendo o que denominamos regurgita��o.�
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Ent�o, azia e regurgita��o significam o mesmo que DRGE? � uma doen�a grave?
A azia, o principal sintoma da DRGE, pode ocorrer com qualquer um de n�s quando comemos demais. Mas se � frequente, a pessoa pode ter DRGE. Na maioria dos casos, trata-se apenas de irrita��o da mucosa que provoca a queima��o. Em outros casos, o refluxo frequente acaba provocando les�es na parte inferior do es�fago. Por interm�dio de um exame chamado endoscopia, � poss�vel saber se o es�fago apresenta ou n�o outras les�es. A pessoa pode ter DRGE com ou sem les�es. O tratamento � importante para ambos os casos.
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Quais s�o as complica��es da DRGE?
O contato prolongado da mucosa do es�fago com o suco g�strico reflu�do pode provocar eros�es (feridas superficiais) ou, menos frequentemente, �lceras (feridas profundas), ou at� estenose (estreitamento na parte inferior do es�fago). As les�es do es�fago podem levar ao sangramento cr�nico, provocando anemia. Em alguns casos, a inflama��o cr�nica pode facilitar o surgimento de c�ncer no es�fago.�
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Existem outros sintomas que tamb�m podem caracterizar a DRGE?
Sim. Tosse, rouquid�o, bronquite, asma e dor no peito (tipo angina) algumas vezes podem ser provocados pela DRGE. S�o os chamados sintomas at�picos e s� seu m�dico poder� distingui-los com precis�o.
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O que � h�rnia de hiato?
Para chegar ao est�mago, o es�fago passa pelo hiato – um orif�cio do m�sculo diafragma que separa o t�rax do abd�men. Se esse orif�cio est� mais largo e frouxo do que deveria estar, a parte superior do est�mago acaba deslizando para dentro do t�rax, formando a chamada h�rnia de hiato, condi��o que pode intensificar o refluxo.
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O que posso fazer para ajudar meu m�dico a�
diagnosticar a DRGE?
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• Descreva, com suas palavras, como voc� sente a azia ou o refluxo:
• Quantas vezes ocorrem esses sintomas? Todos os dias? Uma vez por semana? Uma vez por m�s?
• Quanto tempo duram os sintomas?
• Chegam a despert�-lo de noite?
• S� se manifestam ap�s as refei��es?
• Quais alimentos desencadeiam esses sintomas?
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Qual o tratamento para a DRGE?
O tratamento deve ser individualizado, em que seu m�dico atrav�s de uma boa entrevista e exame f�sico, auxiliado em alguns casos por exames como: endoscopia digestiva, Ph Metria, Impedanciometria e Manometria Esof�gica, deve orientar a mudan�a do estilo de vida com dicas importantes para voc� conseguir seguir facilmente. O tratamento medicamentoso tem como base os medicamentos que inibem a produ��o de �cidos e aumentem o esvaziamento g�strico.
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